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제로이드 실비청구 - 서류, 청구과정, 입금 되기까지 과정.

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제로이드 실비청구 - 서류, 신청과정, 입금 되기까지


의료분야는 아니지만 관련성이 아얘 없진 않기에 의료분야로 넣은 점 이해 바랍니다.


오늘은 아토피 로션으로 최근 각광받고 있는 '제로이드'로션에 대해서

실비청구 서류준비부터 입금되기까지의 과정을 담아보았습니다.


1. 제로이드 처방받기

병원에 갈 일이 생기면 로션이 떨어질 때쯤엔 꼭! 제로이드 처방도 같이 해 달라고 말씀드리는데요,

어떤 경우에는 의사를 만나지 않고도 바로 처방이 가능한 경우가 있으니, 병원에 문의해 보심이 좋을 것 같습니다.

처방을 받고 나서는 바로 서류를 발급 받는게 편합니다.

대부분은 제로이드를 처방받게 되면

"어떤서류가 필요하세요?"라고 물어보는데,

대체로 실비청구에 필요한 서류는 

>> 1. 처방전 2. 진료비 세부(산정) 내역서(*비급여 의료비 발생 시 필수 제출)<<

그러면 다음과 같은 서류를 발급 해 주실텐데요.

'현대해상'의 경우 서류상에 질병코드가 없어도 알아서 질병코드를 삽입해 주시기 때문에 

영수증에 굳이 질병코드가 들어가 있지 않아도 되는 것 같습니다.

그래서 아래처럼 두가지 서류를 발급받게 되는데요,

저는 로션1개 크림 2개 해서 총합 96,000원이 나왔습니다.

제로이드 실비청구서류

제로이드 진료비세부내역서


2. 제로이드 실비 청구 과정

서류가 모두 준비되었다면 실비청구를 해 볼게요.

기준은 현대해상입니다.

(화면캡쳐는 보완으로 막혀 있기에 설명글로 대체합니다.)


현대해상 어플 클릭!

- 오른쪽 위에 (로그인) 클릭!

- 공인인증서 혹은 다른 방법 등으로 로그인

- 메인 화면에서 (보험금 청구) 클릭!

- 새로운 질병/상해/휴대품손해 사고의 

보험금 청구를 하실수 있습니다... blah blah~~ 나오고,

- 아래에 (확인) 클릭!

- (신규접수) 부분에서 (바로가기) 클릭!


"개인(신용) 정보동의"

[필수] 동의서 모두 (내용보기) 클릭, 클릭, 클릭! 

↑ 귀찮은 작업이지만 클릭 해줘야 합니다.

(나중에 다시 청구할 때는 생략됩니다.)

모두 동의 후 다음단계 클릭!


"사고유형 선택"

본인(부자미소)과 치료받으신 분과의 관계 

-> (친권자) 클릭! // 본인인 경우 (본인)클릭!

저는 아이이름으로 처방받았으므로 친권자 클릭!

치료받으신 분 주민등록번호 -> 아이의 주민번호 입력 

사고유형 선택 -> 질병 클릭!

발병일(사고일자) -> 처방받은 날짜로 설정!

조회 클릭!


"청구내역 입력"

사고일시 - 2019-12-12

의료급여 수급권자 여부 - (대체로) 아니요!

치료병원 - 처방받은 병원 이름

사고내용 - 피부건조함으로 처방받음


3. 실비청구 입금 기다리기

위와같이 실비 청구를 하셨다면 1~2분 늦어도 수분안에는

다음과 같은 깨톡이 옵니다.

보험금 청구완료 안내

그리고 1시간 정도 후면, 

보험금이 접수가 되었다고 나옵니다.

혹시 청구한 날이 주말이나 공휴일이라면,

평일에 문자가 올거예요~ 

그땐 시간적 여유를 갖고 조금 기다리셔야 겠지요~?

보험금 접수완료 안내문자

위에도 나와있지만,

보험금 100만원 이하의 청구는

모바일 청구를 권장한다고 되어 있습니다.

더욱 편리한 시스템 인 듯 합니다^^

보험금 심사개시

심사가 개시된다고 깨톡이 옵니다.

진행상황을 계속 깨톡으로 보내주니,

어느정도 진행이 되고 있는지 알 수 있어서 좋더라구요.

보험금 지급완료

22일 접수 25일 지급완료 되었습니다.

11월 22일은 금요일

11월 25일은 월요일 입니다.

주말 제외하면 지급되는데까지 하루 소요 되었네요^^


최초 처방 금액은 96,000원

지급금액은 76,800원 입니다.

(약관내용 - 방문1회당 의원 1만원 // 병원 1만5천원과 

공제기준금액(급여10%, 비급여20%) 중 큰 금액을 차감한 금액)

따라서 96000원 * 20% = 19,200원

96000 - 19,200 = 76,800원

정확히 지급되었죠?!


어떤 경우는 10,000원만 공제하고 다 나오는 경우도 있더라구요~

최근 가입한 실손은 아마 제 약관과 비슷할거라 봅니다.


아무거나 잘 맞으면 정말 좋겠지만,

우리 아이처럼 약간의 건조함이 심한 경우라면,

그동안 잠자고 있었던 보험으로 조금이나마 도움을 받을 수 있을걸로 봅니다.


오늘도 조금이나마 도움이 되는 글이였길 바라며...


- 오늘도, MISO -